Est-ce une maladie de Crohn ou une simple douleur d'estomac ?

La gastro-entérite (une infection intestinale ou une grippe intestinale) peut présenter de nombreux symptômes communs avec la maladie de Crohn. De nombreux facteurs différents peuvent provoquer une infection intestinale, notamment :

- les maladies d'origine alimentaire

- les allergies liées à l'alimentation

- l’inflammation intestinale

- les parasites

- les bactéries

- les virus

Votre médecin établira un diagnostic de maladie de Crohn après avoir écarté les autres causes possibles de vos symptômes. Il est important de comprendre ce qu'implique un dérangement d'estomac avant de supposer que vous souffrez d'une maladie plus grave.

L'estomac

L'estomac est un organe situé dans la partie supérieure de l'abdomen, entre l'œsophage et l'intestin grêle. L'estomac remplit les fonctions suivantes :

- il absorbe et décompose les aliments

- il détruit les agents étrangers

- il aide à la digestion

- il envoie des signaux au cerveau lorsque vous êtes plein

L'estomac aide à prévenir les infections en sécrétant un acide de sa paroi qui agit sur les bactéries et les virus nocifs présents dans les aliments que vous mangez.

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L'intestin grêle absorbe la plupart des nutriments que vous consommez. Et l'estomac aide à décomposer les acides aminés et absorbe les sucres simples, comme le glucose. L'estomac décompose également certains médicaments, comme l'aspirine. Un sphincter, ou valve, au fond de l'estomac régule la quantité de nourriture qui entre dans l'intestin grêle.

Quelles sont les causes des troubles de l'estomac ?

Un gonflement (inflammation) de la paroi de l'estomac et des intestins est ce qui caractérise les troubles de l'estomac. Elle est parfois causée par un virus, mais elle peut aussi être due à un parasite, ou à une bactérie comme la salmonelle ou E. coli.

Dans certains cas, une réaction allergique à un certain type d'aliment ou une irritation provoque des maux d'estomac. Cela peut être dû à une consommation excessive d'alcool ou de caféine. Manger trop d'aliments gras - ou trop de nourriture - peut également provoquer des maux d'estomac.

Qu'est-ce que la maladie de Crohn ?

La maladie de Crohn est une maladie chronique qui provoque une inflammation du système gastro-intestinal. Bien que l'estomac puisse être touché, la maladie de Crohn va au-delà de cette zone du tube digestif. Une inflammation peut également se produire dans  :

- l'intestin grêle

- la bouche

- l’œsophage

- le colon

- l’anus

La maladie de Crohn peut provoquer des maux d'estomac, mais vous êtes également plus susceptible de ressentir d'autres symptômes connexes, notamment :

- la diarrhée

- la perte de poids

- la fatigue

- l’anémie

- des douleurs articulaires

Symptômes associés aux maux d'estomac

Parmi les symptômes courants des troubles de l'estomac, on peut citer

- des douleurs abdominales

- des crampes

- des nausées (avec ou sans vomissements)

- une augmentation des selles

- des selles molles ou diarrhée

- un mal de tête

- des frissons (avec ou sans fièvre)

Traitements pour les maux d'estomac

Heureusement, la plupart des cas de maux d'estomac peuvent être traités sans avoir à se rendre chez le médecin. Le traitement doit se concentrer sur la reconstitution des liquides et la gestion de l'alimentation. Vous pouvez également avoir besoin d'antibiotiques, mais seulement si le mal d'estomac est causé par certaines bactéries.

Liquides clairs

Pour les adultes, l'université du Wisconsin-Madison recommande un régime liquide clair pendant les 24 à 36 premières heures d'un mal d'estomac accompagné de nausées, de vomissements ou de diarrhée. Veillez à boire beaucoup d'eau, de boissons pour sportifs ou d'autres liquides clairs (2 à 3 litres par jour). Vous devez également éviter les aliments solides, la caféine et l'alcool.

Attendez une à deux heures avant d'essayer de boire une petite quantité d'eau si vous avez également des vomissements. Vous pouvez sucer des glaçons ou des sucettes glacées. Si vous le tolérez, vous pouvez passer à d'autres liquides clairs, y compris des boissons non caféinées, comme :

- soda au gingembre

- 7-Up

- thé décaféiné

- bouillon clair

- les jus dilués (le jus de pomme est le meilleur)

Évitez les jus d'agrumes comme le jus d'orange.

Alimentation

Vous pouvez essayer de manger des aliments fades si vous tolérez les liquides clairs. Il s'agit notamment :

 - crackers salés

- pain blanc grillé

- pommes de terre bouillies

- le riz blanc

- compote de pommes

- bananes

- yaourt avec des probiotiques de culture vivante

- fromage blanc

- viande maigre, comme le poulet sans peau

Les scientifiques étudient l'utilisation des probiotiques dans la prévention et le traitement des causes virales des infections intestinales. Des études ont indiqué, selon une source fiable, que les bonnes bactéries intestinales comme Lactobacillus et Bifidobacterium ont montré qu'elles diminuaient la durée et la gravité des diarrhées liées aux infections à rotavirus. Les chercheurs continuent à étudier le moment, la durée d'utilisation et la quantité de probiotiques nécessaires pour un traitement efficace.

Selon les médecins, les adultes peuvent reprendre un régime alimentaire normal si les symptômes s'améliorent après 24 à 48 heures. Cependant, il faut éviter certains aliments jusqu'à ce que l'appareil digestif soit rétabli. Cela peut prendre une à deux semaines. Ces aliments sont les suivants :

- les aliments épicés

- les produits laitiers non cultivés (tels que le lait et le fromage)

- les céréales complètes et autres aliments à haute teneur en fibres

- les légumes crus

- les aliments gras

- la caféine et l'alcool

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Médicaments

L'acétaminophène peut contrôler des symptômes tels que la fièvre, les maux de tête et les douleurs corporelles. Évitez l'aspirine et l'ibuprofène, car ils peuvent provoquer une irritation supplémentaire de l'estomac.

Chez les adultes, un subsalicylate de bismuth en vente libre ou le chlorhydrate de lopéramide (comme l'Imodium) peut aider à contrôler la diarrhée et les selles molles.

Quand faut-il s'inquiéter de maux d'estomac ?

La plupart des symptômes de troubles gastriques devraient disparaître dans les 48 heures si vous suivez le traitement ci-dessus. Si vous ne commencez pas à vous sentir mieux, la maladie de Crohn n'est qu'une des causes possibles de vos symptômes.

Vous devez consulter un médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants en même temps qu'un mal d'estomac :

- des douleurs abdominales qui ne s'améliorent pas après une selle ou des vomissements

- une diarrhée ou des vomissements qui persistent pendant plus de 24 heures

- de la diarrhée ou vomissements à un rythme supérieur à trois fois par heure

- une fièvre de plus de 38°C qui ne s'améliore pas avec l'acétaminophène

- la présence de sang dans les selles ou les vomissures

- pas d'urination pendant six heures ou plus

- un rythme cardiaque rapide

- une incapacité à évacuer les gaz ou à aller à la selle

- un drainage du pus de l'anus

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Conclusion

Malgré les causes possibles des maux d'estomac, les symptômes devraient finir par disparaître en peu de temps et avec des soins appropriés. La différence avec la maladie de Crohn est que les symptômes reviennent ou se poursuivent sans avertissement. La perte de poids, la diarrhée et les crampes abdominales peuvent également se produire dans la maladie de Crohn. Si vous ressentez des symptômes persistants, consultez votre médecin. Ne vous auto-diagnostiquez jamais de symptômes chroniques. Il n'existe pas de remède à la maladie de Crohn, mais vous pouvez gérer cette affection avec des médicaments et des changements de mode de vie.